FUNDAMENTOS DE LA CONDUCTA Y DEL APRENDIZAJE

CONDICIONAMIENTO INSTRUMENTAL DE SKINNER
El objetivo prioritario de Skinner era el descubrimiento las leyes de origen el aprendizaje.
El mecanismo básico del condicionamiento fundamental es el siguiente:
1) Hay una acción
2)Esta acción sobre el medio consiste en ir probando lo que hay e investigar qué sucede. Es el método de ensayo y error
3)Al realizar una de las acciones se produce una respuesta.
4) Se relaciona la acción con una respuesta.
5) Se ha aprendido que, al accionar la palanca, se consigue comida. La comida funciona como recompensa. Skinner llamo refuerzo a esta recompensa porque la conducta de accionar la palanca se mantenía gracias al refuerzo de la comida.
-REFORZAMIENTO POSITIVO
Es un premio que incrementa la probabilidad de que la conducta se repita.
-CASTIGO
Presencia de un reforzamiento negativo o desagradable. El castigo tiene como finalidad evitar una conducta.
-OMISIÓN DE REFUERZO
Es una forma de castigo que consiste en retirar el estímulo positivo de una conducta. El objetivo es provocar la extinción de la respuesta
-REFORZAMIENTO NEGATIVO
Es complejo. Para que se produzca es necesario que la persona reciba un estímulo negativo constante y que sólo pueda eliminarlo con una conducta. Este estimulo  desagradable es el refuerzo negativo que provoca que se lleve a cabo esa conducta

-LOS PROGRAMAS PARCIALES DE REFUERZO
Programas parciales de razón: cuando el refuerzo se administra tras un numero de respuestas correctas.
Programas parciales de intervalo: son refuerzos con el tiempo transcurrido, es decir, dar un refuerzo en un límite de tiempo.

-EL APRENDIZAJE POR OBSERVACIÓN O MODELADO: ALBERT BANDURA
Desarrollo una teoría del aprendizaje (teoría social del aprendizaje). Afirma que las personas aprenden a través de la observación de la conducta de los demás. La observación produce un efecto de modelado, es decir, el sujeto imita a la persona que hace el modelo.

-LAS FASES DEL MODELADO

1)ADQUISICIÓN
ATENCIÓN: la persona se fija en el modelo que va a imitar. Observa sus características.
RETENCIÓN: es un proceso mental en el que el sujeto recuerda y memoriza aquello que ha observado en el modelo.

2)EJECUCIÓN
REPRODUCCIÓN: consiste en el que el sujeto ejecute la conducta que ha observado y retenido del modelo.
MOTIVACIÓN: para ejecutar la conducta es necesaria la motivación.

-LA CULTURA AUDIOVISUAL Y LOS MODELOS DE APRENDIZAJE
La teoría de aprendizaje por modelamiento explica la tranmision social de los conocimientos en las culturas. Los niños aprenden hábitos debido a la imitación a sus padres.

¿QUÉ ES LA CONSCIENCIA EN PSICOLOGÍA?

La consciencia es la capacidad que poseemos las personas de darnos cuenta de aquello que hacemos (la conducta) y también aquello que pensamos (el conocimiento), de lo que deseamos, sentimos y recordamos, de las decisiones que tomamos.
La capacidad de manifestar en palabras aquello que nos ocurre o sentimos. La consciencia de manifestar en palabras aquello que nos ocurre o sentimos. La conciencia es un hecho subjetivo, pueden observarse conductas. Los neurólogos han estudiado sinapsis y zonas cerebrales activas. Los biólogos la capacidad de ser consciente es un proceso evolutivo. Muy útil para la vida social y las relaciones cotidianas.
La base de la física de la conciencia sería nuestro sistema nervioso. Se pueden hablar de un estado de consciencia y de un estado de inconsciencia. 

LOS ESTADOS DE CONSCIENCIA
El prestar atención implica una actividad de las neuronas cerebrales dirigida a procesar información y actuar en un sentido determinado. Los neurólogos han precisado las áreas cerebrales que procesan la información y que intervenir en la atención consciente, es decir, focalizar nuestro interés y nuestras capacidades mentales hacia una persona, un objeto, un problema y darnos cuenta de ello.
Se dirigen a:
-Nuestro entorno
-Nosotros mismos
-Los demás

LA ATENCIÓN SELECTIVA
Capacidad selectiva muy útil porque sería imposible tener conciencia de la infinidad de estímulos que nos rodean. El hecho de seleccionar los estímulos a los que presentamos mayor atención implican que se registren en nuestra mente.

LA ATENCIÓN AUTOMATIZADA
Nos ayuda a realizar nuestras acciones cotidianas. La atención sirve para llevar a cabo una decisión. Esta capacidad de automatizar conductas permite centrar la atención consciente en otras actividades.

                                                   ESTADOS ALTERADOS DE CONCIENCIA

La consciencia puede sufrir modificaciones debidas a muchos motivos. En estas situaciones, los estados de la consciencia están alterados y ello hace que se tenga una visión de la realidad distinta de cuando estamos conscientes ( estrés, tensión emocional, alcohol). La alteración de la consciencia puede provocar dificultades psicológicas.

LA HIPNOSIS
Es un estado de sueño parcial provocado por otra persona. En un estado de hipnosis se puede controlar parcialmente la mente de otra persona. Para hipnotizar una persona es fundamental que tenga la voluntad de dejarse hipnotizar.

LAS DROGAS

En farmacología, una droga es toda materia prima de origen biológico que directa o indirectamente sirve para la elaboración de medicamentos, y se llama principio activo a la sustancia responsable de la actividad farmacológica de la droga. La droga puede ser todo vegetal o animal entero, órgano o parte del mismo, o producto obtenido de ellos por diversos métodos que poseen una composición química o sustancias químicas que proporcionan un efecto farmacológico útil en terapéutica.

Según la Organización Mundial de la Salud, una droga es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, puede alterar de algún modo el sistema nervioso central del individuo que las consume.

Este término suele usarse indistintamente para designar a ésta y a los términos correspondientes en farmacia a principio activo, fármaco y medicamento, ya sea por extensión del concepto o debido a la traducción literal del término inglés drug, el cual no hace distinciones entre los tres conceptos.

TIPOS DE DROGAS PSICOATIVAS

DEPRESORES: actúan  inhibiendo la actividad del sistema nervioso. En términos generales pueden generar una sensación de relajación (alcohol, heroína)

ESTIMULANTES:  incrementar la actividad del sistema nervioso (cocaína,nicotina)

ALUCINÓGENOS: generan alucinaciones o sensaciones y percepciones que no se corresponden con la realidad. Se pueden sentir, oír, ver cosas que no estan ocurriendo en la realidad, pero que parecen reales ( marihuana, el LSD, extásis)

FUNDAMENTOS DE LA CONDUCTA Y DEL APRENDIZAJE

Uno de los centros de interés de la psicología es el estudio de la conducta humana. Los primeros psicólogos se interesaron sobre la conducta humana, que tipo de conducta es hereditaria y que tipo son aprendidas, es decir, cuales son hereditarias y cuales se van adquiriendo a lo largo de la vida.
También se interesaron por el modo en que aprendemos las conductas, cuantos tiempo necesitamos para aprenderlas y cuanto tiempo duran.

-CONDICIONAMIENTO CLÁSICO: PAVLOV
Es un tipo de aprendizaje asociativo que fue demostrado por primera vez por Iván Pávlov. 

Por ejemplo, la presencia del sonido de una campana unos segundos antes de la presentación de la comida: después de algunos pocos ensayos, el ruido de la campana evocaría confiablemente y por sí solo la respuesta de salivación, además de seguir evocando la respuesta de orientación ante el sonido. La campana funciona ahora como un estímulo condicional que produce una respuesta condicional.





En un restaurante, cuando el cliente hace sonar la campana llamando al camarero. El camarero reacciona ante el sonido de la campana, llendo a la mesa de este cliente para atenderle.

APLICACIONES DE LA PSICOLOGÍA

PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE

Se ha desarrollado de modo paralelo a los deportes de élite. El psicólogo comienza efectuando un diagnóstico con el deportista. Le propone un plan de trabajo para resolver sus problemas y conseguir sus metas.

PSICOLOGÍA CLÍNICA

La Psicología Clínica es la rama de la ciencia psicológica que se encarga de la investigación de todos los factores, evaluación, diagnóstico, tratamiento y prevención que afecten a la salud mental y a la conducta adaptativa, en condiciones que puedan generar malestar subjetivo y sufrimiento al individuo humano.

La psicología clínica tiene algunas orientaciones teóricas primarias: Terapia de la conducta o Terapia Cognitiva, Psicoanalítica o Psicodinámica, Humanista, y Terapia Familiar Sistémica. Prácticas centrales de esta disciplina son el diagnóstico de los trastornos psicológicos y la psicoterapia, así como también la investigación, enseñanza, consulta, testimonio forense y desarrollo de programas y administración.

Se considera en Norteamérica que esta área de la psicología tuvo su inicio en el año 1896, cuando Lightner Witmer dio inicio a la primera clínica psicológica en la Universidad de Pensilvania. También se reconoce en Europa como iniciador de la psicología clínica a Sigmund Freud y su teoría del psicoanálisis que ya en 1895 afrentaba oposición por sus prácticas de intervención psicoterapéutica y planteamientos teóricos clínicos estructurados en tres niveles: investigación, intervención psicoterapéutica y formulación de teorías psicológicas y psicopatológicas anticipándose a Witmer y estableciendo los criterios fundamentales de la psicología clínica aplicada; a pesar de que ambos fundadores de la Psicología Clínica (Freud y Witmer) incluían el tratamiento como una de sus principales funciones, lo cierto es que el psicodiagnóstico, así como la investigación, fueron los mayores indicadores de identidad del psicólogo clínico. En la primera mitad del siglo XX, la psicología clínica estuvo enfocada en la evaluación psicológica, con poca atención hacia el tratamiento. El apogeo de este enfoque, comienza después de la década de 1940, cuando la Segunda Guerra Mundial produjo un incremento en la necesidad de clínicos capacitados.

-PSICOLOGÍA DE LAS DROGODEPENDENCIAS
Es una especialización de la psicología clínica. Tratamiento de problemas psicológicos relacionados con el consumo de drogas. Las consecuencias son de tipo laboral y de tipo familiar, además de la afectación psicológica que supone para la persona drogodependiente.
Estos psicologos suelen trabajar en equipos interdisciplinares, formados por educadores y asistentes sociales, médicos, psiquiatras.

PSICOLOGÍA DE LA EDUCACIÓN

La psicología educativa (o psicología educacional) es una rama de la psicología que se dedica al estudio del aprendizaje y enseñanza humana dentro de los centros educativos; comprende, por lo tanto, el análisis de las formas de aprender y de enseñar, la efectividad de las intervenciones educativas con el objeto de mejorar el proceso, la aplicación de la psicología a esos fines y la aplicación de los principios de la psicología social en aquellas organizaciones cuyo fin es instruir. La psicología educacional estudia cómo los estudiantes aprenden, a veces focalizando la atención en subgrupos tales como niños superdotados o aquellos sujetos que padecen de alguna discapacidad específica.

Además, da soporte a una amplia gama de especialidades que se ubican dentro de los estudios educacionales, incluyendo aprendizaje organizacional, tecnología educativa, desarrollo de planes de estudios, diseño educacional, gestión del aula y educación especial, y contribuye con las ciencias del aprendizaje y con la ciencia cognitiva, de las cuales toma ciertos aspectos. En las universidades, los departamentos de psicología educacional se encuentran habitualmente incluidos dentro de las facultades de educación, siendo posiblemente el motivo de esto la carencia de representación que la psicología educacional tiene en los libros de texto introductorios a la psicología.

MASTERS EN PSICOLOGÍA DE EDUCACIÓN

PSICOLOGÍA SOCIAL

Junto con la psicología clínica, la educativa y la organizacional, la psicología social es una de las cuatro grandes ramas de la psicología. La psicología social es el estudio científico de cómo los pensamientos, sentimientos y comportamientos de las personas son influenciados por la presencia real, imaginada o implicada de otras personas. Es una de las cuatro ramas fundamentales de la psicología, así como una de las ramas clásicas de la sociología. Sus orígenes se remontan a 1879 con la aparición de laVölkerpsychologie o Psicología de los pueblos, desarrollada por Wilhelm Wundt y que actualmente es una de las especialidades de estudio, focalizando el individuo en la sociedad y la incidencia de esta en el individuo ya que lo humano y lo social están estrechamente relacionados y se complementan mutuamente.

-PSICOLOGÍA JURÍDICA

Tiene como objetivo ayudar y colaborar con los temas judiciales, los propios del derecho y las leyes. Interviene elaborando informes y asesorías a los jueces cuando están celebrando un juicio ( divorcios, custodia de los hijos). En este ambito judicial, el psicologo es citado en ocasiones como testigo, ya sea por que conoce a las personas implicadas en el juicio o porque es especialista en algún tema relacionado con el juicio.
En el ámbito penitenciario, el psicólogo, toma decisiones sobre la salud mental de los reclusos y sus posibles terapias.
En otro sentido, hay psicólogos especializados que ayudan a los cuerpos policiales y de seguridad formándolos en cuanto al modo de tratar a los delicuentes y dándoles  a conocer las causas que pueden motivar las conductas delictivas. En determinados conflictos, los psicólogosactúan como mediadores entre la policía y las personas que están en conflicto.
COLEGIO OFICIAL DE PSICÓLOGOS

COACHING

Coaching  anglicismo que procede del verbo inglés to coach, «entrenar») es un método que consiste en dirigir, instruir y entrenar a una persona o a un grupo de ellas, con el objetivo de conseguir alguna meta o de desarrollar habilidades específicas.

En el entorno empresarial y personal se conoce por coaching al proceso interactivo y transparente mediante el cual el coach o entrenador y la persona o grupo implicados en dicho proceso buscan el camino mas eficaz para alcanzar los objetivos fijados usando sus propios recursos y habilidades.^[] Hay muchos métodos y tipos de coaching. Entre sus técnicas puede incluir charlas motivacionales, seminarios, talleres y prácticas supervisadas.

Relacionado en sus comienzos con el ámbito deportivo, y a partir de los excelentes resultados obtenidos en él, el coaching comienza a penetrar progresivamente en el ámbito empresarial hace muy pocas décadas. Sus metodologías comenzaron a aplicarse en un principio en el entrenamiento de ejecutivos, directores de personal, empresarios. Con los años se hizo más popular y se expandió hacia otros estratos de la organización y se adoptó como modelo de gestión para mejorar y desarrollar el desempeño individual de empleados y equipos de trabajo. El efecto del éxito alcanzado en el ámbito empresarial como en el deportivo, hizo que el coaching trascendiera a otros ámbitos. Así comenzó a tomar relevancia y a difundirse exitosamente en el ámbito de lo personal. Una disciplina relativamente joven que en la actualidad está en pleno proceso de crecimiento. Se trata de un proceso personalizado, ordenado y con una metodología que ayuda a la persona a trazar su plan de vida y a concretarlo. En Estados Unidos el boom del coaching personal se produjo en los años noventa y a partir de allí fueron surgiendo múltiples especializaciones. Otro ejemplo es España, donde el coaching está en constante desarrollo y a partir de sus metodologías, se abordan todo tipo de casuísticas que se enfocan hacia la mejora del bienestar de la persona. Así el coaching fue ampliando sus fronteras, convirtiéndose en la actualidad en una disciplina global a la que se le adjudica un gran reconocimiento dado los resultados que se obtienen con su aplicación. En los últimos años se está produciendo un acercamiento entre el coaching y la neuroeconomía, ciencia encargada de estudiar cómo el cerebro toma las decisiones, para lograr una mejoría de sus resultados. El término neurocoaching se ha acuñado para esta simbiosis. En España, la Asociación Española de Neuroeconomía representa su máximo exponente.

SEÑALA SI SON ESTEREOTIPOS O PREJUICIOS

-NUNCA TE FIES DE UNA PERSONA DE RAZA NEGRA
-LOS HOMBRES NO LLORAN
-LAS NIÑAS VISTEN ROPA ROSA Y LOS NIÑOS ROPA AZUL
-EL HOMBRE ES MAS FUERTE QUE LA MUJER
-LOS CHINOS SON LAS PERSONAS MÁS TRABAJADORAS
-LAS MUJERES ADULTAS APARECEN EN ANUNCIOS RELACIONADOS CON LAS TAREAS -DOMÉSTICAS

PSICLOGÍA SOCIAL

La psicología social tiene por objeto comprender y explicar de qué manera los pensamientos,los sentimientos y los comportamiento de una persona están relacionados e influidos por un grupo también cómo funcionan los grupos humanos. Los temas son: la tracción interpersonal, la percepción social...

Tiene puntos en común con la sociología. A cualquier relación del individuo con el grupo.

La percepción de formar parte de un grupo se fundamenta, básicamente, en elementos psicólogos: nos mostramos solidarios, leales y cooperamos con los otros componentes. Es lo que se denomina cohesión de grupo. Este grupo de cohesión hace que aumente la satisfacción de sus integrantes.

El grupo de pertenencia es el grupo del que realmente forma parte del individuo: familia, pueblo o ciudad...

El grupo de referencia es aquel con el que se identifica y que utiliza como criterio, como modelo para valorar su conducta. Todos tenemos grupos de pertenencia  y grupos de referencia: Unos y otros hacen posible la comparación social.

-NORMAS SOCIALES Y CONFORMIDAD
Cada grupo humano funciona según unas normas. Actuamos según unas pautas no escritas. Eso es lo que se denomina conformidad; un cambio de conducta de todos los individuos hacia las normas de grupo, como resultado de la presión del grupo. En el extremo de la conformidad se encuentra la sumisión ciega, una obediencia sin condiciones.

-LA PERCEPCIÓN SOCIAL. ROL Y ESTATUS
La percepción social es la manera como nosotros vemos, analizamos e interpretamos a las personas que nos rodean con las personas más próximas. La percepción social es la percepción del grupo. Entendemos grupo a dos o más personas que comparten un sentimiento de unidad y donde cada persona influye en las otras y, a su vez, es influida por éstas.
El concepto de estatus es el reconocimiento por parte del grupo del lugar, la posición social, que ocupa una persona. El rol es el comportamiento que el grupo espera de cada uno de sus miembros. Todos tenemos mas de un rol y un estatus. EL rol va asociado al estatus de cada persona.

-ESTEREOTIPO Y PREJUICIOS
Dos de las maneras más habituales que tenemos de clasificar y valorar a los grupos son los estereotipos y los prejuicios. Los estereotipos son generalizaciones que hacen referencia  a los grupos y que nos dicen cómo son. El hecho de clasificar a los individuos en grupos nos ayuda a situarnos en un ambiente. Tiene básicamente un aspecto negativo, nos lleva a crearnos una imagen excesivamente uniforme de todos sus componentes y a olvidar las diferencias individuales.
El prejuicio consiste en realizar una evaluación positiva o negativa de un grupo social y de todos sus integrantes por el simple hecho de formar parte de él. Los prejuicios más conocidos están relacionados con le sexo y el racismo. Los medios de comunicación influyen en la creación y difusión de estereotipos, prejuicios y discriminaciones.

-ROLES SEXUALES E IDENTIDAD SEXUAL
Cada cultura establece las funciones sociales que corresponden a cada sexo. Los distintos movimientos sociales que se han centrado en el análisis y la crítica del papel del hombre y la mujer en nuestra se han enfrentado a la rigidez de los diferentes roles sexuales y las actitudes sexistas. La cultura occidental se presenta un modelo de sexual masculino. El rol sexual femenino implicaría otros valores opuestos. En nuestra cultura se está modificando estos rasgos basados en el sexo.

-LAS ACTITUDES Y LA DISONANCIA COGNITIVA
La actitud es la tendencia a actuar, de una manera mas o menos constante, ante unos hechos determinados. Las actitudes condicionan nuestra actuación. Las actitudes pueden modificarse y cambiar. En el cambio de actitudes, también influye mucho la creebilidad del emisor. El cambio de actitudes es la existencia de dos ideas psicológicamente contrarias (disonancia cognitiva)

LA ADOLESCENCIA

Se define como adolescencia la etapa de la vida que empieza hacia los 13-14 y llega hasta los 18-20 años. El elemento inicial que define la adolescencia es la pubertad, entendida como los cambios fisiológicos que posibilitan que una persona pueda tener hijos. El final de la adolescencia llegará en el momento que una persona alcanza una madurez emocional y social que le permite desarrollarse dentro de la vida adulta.

-NUEVOS Y VIEJOS AMIGOS
Los adolescentes se valen de los amigos para:
a) Ayudarle a descubrir la propia identidad
b) Seguridad y estabilidad
c) Habilidades sociales
 La importancia que para un adolescente tiene el pretender al grupo de amigos. El grupo es un organismo vivo que tiene su dinámico interna, sus líderes y sus conflictos. Y también es un grupo de presión emocional sobre el adolescente.

- UNA MENTALIDAD NUEVA Y UNA VIDA INDEPENDIENTE
A partir de su capacidad de razonamiento abstracto, el adolescente empieza a preguntarse por los valores y las opiniones que han marcado su conducta hasta ese momento. Según Carl Rogers, la adolescencia es una etapa privilegiada en la búsqueda de la propia personalidad. Rogers también destaca la importancia de que el adolescente adquiera confianza en sus capacidades y una aceptación madura de sus fracasos y éxitos.

- UN CONFLICTO DE PERSONALIDAD LA BAJA AUTOESTIMA
Uno de los conflictos mas habituales de los adolescentes es la aceptación del propio yo. Si un adolescente consigue un buen nivel de autoestima , estará mas preparado para las críticas
- EL PENSAMIENTO RACIONAL DEL ADOLESCENTE SEGÚN PIAGET
Existen cuatro grandes fases:
1- Pensamiento abstracto
2- Pensamiento formal
3- Madurez del pensamiento
4-Reflexión interior

EL DESCUBRIMIENTO DE UNA NUEVA SEXUALIDAD

La pubertad supone la llegada a la madurez sexual. El trabajo de las hormonas tienen un mayor interés por la vida sexual. Los adolescentes se interesan por el propio sexo o por el otro sexo en el contexto de amistad.

La adolescencia es un período de descubrimiento y aprendizaje de conductas sexuales que se estabilizarán en la edad adulta. Según el psicoanálisis, la adolescencia significa la maduración sexual de una persona.

Los factores son específicos son:

1)La fuerza de los impulsos del ello, que dependen de cada persona.

2)El grado de desarrollo del yo y del superyó antes de llegar a la adolescencia.

3)El rendimiento de los mecanismos de defensa del yo para acordar los impulsos del ello.

Ha disminuido la edad a la que se inician las relaciones sexuales y también las relaciones prematrimoniales.

EL FUNCIONAMIENTO FISIOLÓGICO DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL

El circuito del funcionamiento emocional es doble: un circuito básico en el que solo interviene el sistema límbico y un circuito inteligente que ademas interviene el neocórtex.

-CIRCUITO BÁSICO: SISTEMA LÍMBICO

• El estímulo llega a través del tálamo. Éste envía la información a la amígdala.
• La amígdala investiga si el ruido supone un peligro o no.
• Cuando la amígdala tiene la respuesta da órdenes al hipotálamo para que el cuerpo actúe.
• El hipotálamo activa el sistema hormonal, la respiración, funcionamiento del corazón...
• El tiempo de respuesta es muy rápido.

-CIRCUITO INTELIGENTE: NEOCÓRTEX

• El estímulo llega a través del tálamo, Éste envía la información a la amígdala.
• La amígdala investiga si el ruido supone peligro o no y, al mismo tiempo, envía la información al neocórtex.
• El neocórtex evalúa la situación utilizando la razón y la memoria que tiene de él, y decide la respuesta.
• El neocórtex envía su decisión a la amígdala.
• La amígdala, de acuerdo con las ordenes del neocórtex, envía la información necesaria al hipotálamo.
• El hipotálamo activa el cuerpo para producir la respuesta solicitada por la amígdala.

La inteligencia emocional, a nivel fisiológico, consiste en adquirir una sólida conexión entre el neocórtex y el sistema límbico.

LOS TEST DE INTELIGENCIA

El psicólogo Alfred Binet  fue el primero que aplicó la mediación de actividades intelectuales. El objetivo fue medir la edad mental de los niños. Para ello inventaron test que miden las siguientes habilidades:

• Capacidad verbal
• Razonamiento numérico
• Razonamiento abstracto y visual
• Memoria a corto plazo

El coeficiente de inteligencia consiste en dividir la edad mental de la persona por su edad cronológica y multiplicarla por cien. El cálculo mental se lleva a cabo con un test de inteligencia. Este calculo ya no se usa debido a que es poco preciso.

David Wechsler creó un test para niños conocidos como WISC. Las preguntas son de conocimiento y cultura general, vocabulario, razonamiento...

TEST DE INTELIGENCIA

LOS PSICOFÁRMACOS

POSICIÓN A: LOS PSICOFÁRMACOS SON NECESARIOS PARA TRATAR LOS TRASTORNOS MENTALES.

• Con la ayuda de estos fármacos mejoró notablemente la calidad de vida de muchos pacientes
• Les permitió desenvolverse en su vida profesional, social y familiar
• Ahorro importante en los centros de salud y mantenimiento de los pacientes
• Los fármacos combaten de manera rápida y eficaz sin efectos secundarios

POSICIÓN B: NO SON NECESARIOS LOS PSICOFÁRMACOS PARA TRATAR LOS TRASTORNOS MENTALES.

• Centran sus argumentos en las experiencias sobre el efecto placebo
• Se confirma que, en muchas ocasiones,  los psicofármacos  no son necesarios y que otras terapias, como el hecho simple hecho de creer que se ha tomado un fármaco, producen los mismos resultados
• Muchas personas se acaban habituando al uso de estos fármacos hasta el punto de que su cuerpo solo puede funcionar si recibe estas dosis
• Todos los psicofármacos también van asociados a los intereses de los laboratrorios

 

TERAPIA SISTEMÁTICA

La terapia sistémica es una disciplina terapéutica que se aplica para el tratamiento de disfunciones, trastornos y enfermedades concebidas como expresión de las alteraciones en las interacciones, estilos relacionales y patrones de comunicación humano.
La terapia sistémica se basa en un enfoque psicoterapéutico que tiene sus orígenes en la terapia familiar, sin embargo se diferencia de esta en tanto que plantea que no es imprescindible que sea una familia el foco de atención terapéutica. Así, tanto los conceptos como sus técnicas terapéuticas pueden aplicarse a las relaciones de pareja, equipos de trabajo, contextos escolares e individuos. Lo que resulta decisivo es que el énfasis esté puesto en la dinámica de los procesos comunicacionales, en las interacciones entre los miembros del sistema y los subsistemas que lo componen. En el caso de la terapia individual el enfoque se orienta al cambio de los procesos de comunicación e interacción manteniendo la idea básica de comprender a la persona en su entorno, es decir, en el contexto del sistema del que forma parte.

Desarrollo del enfoque terapéutico

Inicialmente la terapia sistémica se basó en la interacción bidireccional de las relaciones humanas con fenómenos de retroalimentación constantes que influyen en la conductas de los individuos. Siendo el patrón más afectado el llamado "miembro sintomático" o "paciente índice", es decir, aquel individuo quien, dentro de un sistema familiar, expresa cierta patología psiquiátrica o psicológica por la cual es referido a atención psicoterapéutica. Es por eso que en su origen, esta terapia se desarrolló para las familias en cuyo seno había alguien que sufría una enfermedad psíquica grave.

Sin embargo, con un mayor desarrollo teórico, el concepto de "enfermedad" fue inadecuado para designar fenómenos psíquicos que se relacionaban más con patrones de comunicación alterados o deficientes. Así, el "enfermo" resultaba ser más bien el portador de los síntomas de una dinámica disfuncional que ocurría en el sistema al que pertenece.

La terapia familiar sistémica se desarrolló a lo largo de la segunda mitad del siglo XX. Salvador Minuchin realizó algunas aportaciones iniciales que derivaron en enfoques sistémicos menos directivos que no pretenden lograr la “objetividad” del terapeuta. Esta última idea está presente en la postura constructivista basada en los postulados epistemológicos de los biólogos chilenos Humberto Maturana y Francisco Varela.

TERAPIA COGNITIVA

La terapia cognitiva es un procedimiento activo, directivo, estructurado y de tiempo limitado que se utiliza para tratar distintas alteraciones psiquiátricas (por ejemplo, ansiedad, depresión, fobias, problemas relacionados con el dolor, etc). Se basa en el supuesto teórico subyacente de que los efectos y la conducta de un individuo están determinados en gran medida por el modo que tiene dicho individuo de estructurar el mundo (Beck,1967,1976). Sus cogniciones se basan en actitudes o supuestos desarrollados a partir de experiencias anteriores.  

El terapeuta cognitivo ayuda al paciente a pensar y actuar de un modo más realista y adaptativo en relación con sus problemas psicológicos, reduciendo o eliminando así los síntomas. La terapia cognitiva se sirve de una gran variedad de estrategias cognitivas y conductuales, para lograr el objetivo de delimitar las falsas creencias y los supuestos desadaptativos, mediante técnicas de aprendizaje.

La concepción implica que el paciente depresivo distorsiona sistemáticamente sus experiencia en dirección negativa y tiene una concepción global negativa de si mismo y de sus experiencias. Por lo tanto se intenta que mediante un objetivo claro se pueda modificar el autocontexto.

Se buscan experiencias de aprendizaje altamente específicas dirigidas a enseñar a los pacientes las siguientes operaciones

1)controlar los pensamientos (cogniciones) automáticos negativos. 

2)identificar las relaciones entre cognición, afecto y conducta 

3)examinar la evidencia a favor y en contra de los pensamientos distorsionados.

Se considera que la modificación del contenido de las estructuras cognitivas de una persona influyen en el estado afectivo y de sus pautas de conducta, por lo tanto se persigue que mediante terapia un paciente pueda llegar a darse cuenta de sus distorsiones cognitivas, y corregir los “constructos” erróneos para producir una mejoría clínica.

El terapeuta mediante pautas específicas, anima al paciente a identificar, observar y evaluar sus pensamientos de una manera objetiva. Se intenta mitigar las alteraciones emocionales, y generar una productiva relación entre el profesional actuante y el paciente. De esta manera cada paso progresivo del tratamiento sirve para desarrollar hacer más profundos los aspectos colaborativos de esta relación. Generalmente la terapia consta de 15 o 20 sesiones una vez a la semana.

Esta es una idea somera de la básica concepción terapéutica cognitiva, es claro que partiendo de estas premisas primordiales muchos desarrollos se han experimentado y continúan haciéndolo.  

TERAPIA CONDUCTUALES

     O terapia del comportamiento. Inspirada en los métodos y conceptos fundamentales del conductismo, intenta describir, explicar y modificar los trastornos del comportamiento. Esta terapia considera que los trastornos psicológicos hay que interpretarlos como trastornos conductuales, y que éstos son consecuencia del aprendizaje de hábitos perjudiciales o desajustados. La terapia consistirá en enseñar al paciente a emitir respuestas adaptativas ante los estímulos que les provocan respuestas inadaptadas, bien sea con un desaprendizaje o extinción de la conducta inadecuada, bien sea aprendiendo un comportamiento más adecuado. La terapia conductual ha desarrollado múltiples técnicas terapéuticas, entre las que destacan la desensibilización sistemática, las técnicas aversivas, la terapia implosiva y las técnicas operantes.

Otra técnica de la terapia cunductista es el modelado. Consiste en ofrecer al cliente un modelo real o simbólico de conducta.

TERAPIA DE LA GESTALT

El terapeuta sólo acompaña al cliente, le muestra caminos y posibilidades.
La terapia de la Gestalt se basa en las siguientes reglas:

• El principio del aquí y ahora: consiste en que el cliente sea consciente de sus experiencias en el momento de la terapia y no se refugie en el pasado.
• El principio del yo y tu: se trata de promover una comunicación directa entre terapeuta y cliente.
• El principio del continuo de la conciencia: la terapia gestáltica hace hincapié en el "como" y no en el "porqué".
• Convertir preguntas en afirmaciones: las personas se hacen preguntas para no afrontar sus decisiones o no ser responsables de sus conductas. 

La terapia gestáltica se puede practicarse de forma individual o en grupo. Tiene una estructura de juego, en el que destacan, la silla vacía o silla caliente y role playing.

ACTIVIDADES

¿Crees que conducir y acompañar al cliente únicamente, sin darle consejos o normas concretas de conducta, es una buena manera de llevar a cabo una terapia?¿Crees que esta actitud supone abandonar al cliente?.

No es una buena manera de llevar a cabo una terapia. Si porque entre el paciente y el terapeuta tiene que haber una buena relación.

En grupos pequeños, escribid un diálogo inventado que siga el modelo de la terapia humanista a partir del siguiente conflicto: una persona no se considerada valorada y no tiene una baja de autoestima por que se exige mucho a si misma.

Cliente: Soy muy desgraciado y no valgo nada

Terapeuta: ¿Crees que en realidad que no vales nada?

Cliente: Tampoco es exactamente que no me sienta que valga nada

Terapeuta: Usted tiene que creer que vale de algún modo que no sea tan exigente. Tienes que de un modo te consigas auto valorarte.

Cliente: De acuerdo lo intentaré

Terapeuta: En las siguientes sesiones seguiremos haciendo una serie de pruebas

AGNOSTICISMO

Agnosticiamo es la posición que limita el conocimiento a la experiencia sensual o empírica verificable. Rechaza la posibilidad de conocimiento sobrenatural y por lo tanto la posibilidad de saber si Dios existe.T.H.Huxley (1869) para quien significo el rechazo de la metafísica. Agnosticismo no es lo mismo que ateísmo (negación de la existencia de Dios). Su premisa es que no se puede saber si existe o no. Por eso rechaza cualquier pronunciamiento a favor o en contra de la existencia de Dios

El Concilio Vaticano I (1869-1870) reafirmó la posición católica: La existencia de Dios se puede conocer por el uso de la razón natural. La razón es un don natural de Dios por el cual El nos ayuda a conocer su existencia.
La búsqueda y el conocimiento de la existencia de Dios descubierta por la razón nos disponen a recibir la Revelación divina, necesaria para conocer la esencia de Dios.
Según el Catecismo, el agnosticismo es una ofensa contra el primer Mandamiento("Amar a Dios sobre todas las cosas")

TERAPIA DE LA PSICOANALÍTICA
El psicoanálisis (del griego ψυχή [psykhé], alma o mente y ἀνάλυσις [análysis],análisis, en el sentido de examen o estudio) es una práctica terapéutica fundada por el neurólogo vienés Sigmund Freud alrededor de 1896. A partir del psicoanálisis se han desarrollado posteriormente diversas escuelas de psicología profunda o de orientación dinámica y analítica. Así mismo, la teoría ha influido sobre muchas otras escuelas psicológicas y de terapias no necesariamente psicoanalíticas.

TERAPIA

-CLIENTE:¡Hola, buenas tardes!
-TERAPEUTA: Siéntese y cuénteme lo que le ocurre
-CLIENTE:Tengo una fobia extrema a los animales
-TERAPEUTA: En primer lugar relájese
-CLIENTE: De acuerdo, podemos comenzar  
-TERAPEUTA: Le voy a decir una serie de palabras y me tiene que contestar lo primero que se le venga a la mente
-CLIENTE: De acuerdo
-TERAPEUTA: Animales
-CLIENTE: Serpiente
-TERAPEUTA: Dolor
-CLIENTE: Mordisco
-TERAPEUTA: Recuerdos
-CLIENTE: Infancia
-TERAPEUTA: Miedo
-CLIENTE: Serpiente
-TERAPEUTA: Viaje
-CLIENTE: Nigeria
-TERAPEUTA: Ha repetido dos veces la palabra serpiente. ¿Es debido a algo?
-CLIENTE: Tuve una experiencia aterradora con una serpiente
-TERAPEUTA: ¿Puede contarme lo que pasó?
-CLIENTE: Realice un viaje a Nigeria con mi familia y me atacó una serpiente
-TERAPEUTA: ¿ Fue grave?
-CLIENTE: Bastante estuve en coma dos meses
-TERAPEUTA: He comprendido tu problema. En las siguientes sesiones nos centraremos en este tema

Escuela o tendencia	Autores	Tema o palabra clave	Frase
Gestalt	Perls,Kohller	percepción	El todo es más que la suma de todas las partes.
Conductismo	Pavlov, Skinner	conducta	Sólo se puede analizar la conducta observable.
Psicoanálisis	Freud, Jung	inconsciente	El inconsciente regula nuestra conducta.
Humanista	Rogers, Maslow	persona	La psicología debe ayudar al desarrollo y crecimiento de las personas
Cognitivismo	Beck, Bandura	pensamiento	El pensamiento regula nuestra conducta
PNL	Gringer, Bandler	comunicación	Las personas actuamos de acuerdo con unos patrones mentales.
Constructivismo	Piaget, Kelly	realidad	La realidad es una constitución de la persona.
Sistémico	Bellinger, Bateson	familia	La conducta de las personas se explica por sus relaciones con los demás y con el entorno

RESUMEN DEL LIBRO "EL HOMBRE QUE CONFUNDIÓ A SU MUJER CON UN SOMBRERO"

CAPÍTULO 1: EL HOMBRE QUE CONFUNDIÓ A SU MUJER CON UN SOMBRERO

La historia cuenta de un gran músico, y actualmente un profesor de música, llamado Dr. P, se le habia detectado diabetes por lo que tuvo que ir al neurólogo para tratar sus problemas de visión.El Dr. Sacks le realizó una serie de pruebas y llegó a la conclusión de que el Dr.P no veía muy bien por el ojo izquierdo y solo se guiaba por el oído. En una ocasión el Dr.P cogió a su mujer y se la intentaba ponersela com fuera un sombrero.
El Dr.Sacks fue a casa de su paciente para ver como se desenvolvía el solo. Se llego a la conclusión de que el Dr.P no asociaba ningun objeto sino fuera por el canto de su mujer. El Dr.P solo vivía para la música y por eso tenía tan desarrollado el oído

AGNOSIA

CAPÍTULO 2: EL MARINERO PERDIDO

Cuenta la historia de un señor llamado Jimmie que solo recordaba de su vida hasta acabar la Marina. Durante una de sus consultas el Dr.Sacks salió un momento pero cuando regresó, Jimmie no le reconocía. Tras una serie de pruebas jugaron las cartas. En esa ocasión Jimmie le ganó, pero fue jugando al ajedrez cuando Dr.Sacks le ganó, pues como los movimientos eran muy lentos, Jimmie, no se acordaba de lo que estaba haciendo. El Dr.Sacks recibió dos cartas de dos hospitales en las que se informo que Jimmie que llevaba 30 años trabajando de contable y que salía con una chica de Oregón. El Dr.Sacks estaba convencido de que Jimmie padecía el síndrome de Korsakov.

El síndrome de Korsakoff o psicosis de Korsakoff es una enfermedad neurosiquíatrica cuyo rasgo característico es que provoca en el paciente una pérdida grave de la memoria episódica o de las experiencias vividas .

Es una de las formas en que se presenta la Enfermedad de Wernick.

Afecta casi exclusivamente a personas que han abusado del alcohol aunque se estima que menos de el 10% de los alcoholistas llegan a las enfermedades carenciales. 

SÍNDROME DE KORSAKOFF

CAPÍTULO 3:LA DAMA DESENCARNADA
Una chica llamada Christina a la que le gusta mucho el deporte pero una vez se le detectaron unas piedras y en la vesícula y decidió operarse. El día antes de operarse, Christina tuvo un sueño en el que no se podía mantener en pie ni coger nada, pero el psiquiatra dijo que era normal, pero el sueño se hizo realidad aunque el psiquiatra dijo que era isteria de angustia. LLegó el día de la operación y Christina no se sentía mejor, se sentía desencarnada. El Dr.Sacks y su equipo le hicieron unas pruebas, no se podían imaginar lo que allí estaba pasando asi que llamaron al fisiatra, este dijo que Christina había perdido el sentido de propiocepción
Al principio Christina se mantuvo casi muda porque no tenía postura vocal natural y lo mismo con la cara. Christina empezó a caminar de nuevo y a hacer las cosas que no hacía antes pero debía hacer muchos esfuerzos.
PROPIOCEPCIÓN

CAPÍTULO 4:EL HOMBRE QUE SE CAYÓ DE LA CAMA
Narra la historia de un joven, al que acaban de ingresar en el hospital. El joven se adormeció pero cuando desperto se empeño que su pierna no era realmente la suya. El joven decía que se había caido de la cama: El Dr.Sacks pensaba que se trataba de una broma pero el joven estaba convencido de que habia perdido la pierna y no encontraba la verdadera pierna.

HEMIPLEJIA

CAPÍTULO 5:MANOS

Una mujer de 60 años ingreso en un hospital cerca de Nueva York. Esta mujer padecía ceguera congénita con parálisis cerebral y su familia la habia cuidado en su casa durante toda su vida: Además, tenia fallos en las manos.El Dr.Sacks le puso objetos en sus manos pero no conseguía identificarlos. El Dr.Sacks pensaba que era debido a que durante toda su vida habia estado cuidada. A esta mujer la empezaron a poner la comida más lejos y finalmente ella alargaba el brazo para coger la comida. Madeline empezó a mostrar interés por la figura humana y empezó a dedicarse a hacer esculturas.
Anucio sobre la ceguera congénita

CAPÍTULO 6: FANTASMAS
El señor Weir Mitchell decía que había muchos tipos de fantasmas como: espectros sensoriales, muy reales, dolorosos, otros que eran idénticos a miembros del cuerpo perdidos... Cuenta la historia de un marinero que perdió su dedo índice y que le persiguió durante muchos años hasta que contrajo una neuropatía diabética y perdió la sensación de poseer dedos. Charles D. se caía muy amenudo por que tenía una prótesis y que la prótesis se alargaba, se encogía, se ensanchaba continuamente.
Neuropatía diabética

CAPÍTULO 7: A NIVEL
Un señor llamado Mac Gregor acudió a la clínica St Dunstan's para visitar al Dr.Sacks. El paciente se inclinaba hacia el lado izquierdo debido al nivel del cerebro afectado por su enfermedad: parkinson. El Dr.Sacks se puso a trabajar en un nivel externo y decidió crear unas "gafas con nivel". Al principio era algo incómodo pero luego fué de gran ayuda. Muchos otros pacientes que tenían parkinson comenzaron a utilizarlas.
Parkinson

CAPÍTULO 8: ¡VISTA A LA DERECHA!
La señora S no sentía nada de su lado izquierdo del cuerpo, ni su rostro, ella siempre comía la mitad del plato o solamente se maquillaba su parte derecha de la cara. Esta enfermedad es llamada hemidesatencion. Se ocurrió ponerla una silla giratoria para encontrar su parte izquierda, pero no resultó.


CAPÍTULO 9: EL DISCURSO DEL PRESIDENTE

Un día, el presidente fué a dar un discurso donde estaban todos los afásicos. Estas personas sufren un trastorno en el lóbulo temporal izquierdo, que los hace no parar de reir y además no entienden las palabras. Ellos se fían solamente por los gestos y el tono de la voz. Compara a las personas afásicas con los perros, pues los dos no entienden las palabras y solo se guían por gestos. En el caso de Emily D., que estaba perdiendo la vista, propuso que la hablaran en prosa, pero como el presidente no hablaba en prosa, no llegó a convencer a Emily D.
Afasia

CAPÍTULO 10: RAY, EL TICQEUR INGENIOSO
El síndrome de Tourette fue descubierto en 1885 y se caracteriza por un exceso de energía nerviosa (tics, muecas)
Este síndrome constituye la posesión del individuo por instintos e impulsos primitivos.
La enfermedad del sueño, tiene en común la rareza de los individuos que lo padecían
Cuarenta años después, el Dr.Sacks administró L-Dopa que los despertó y se vieron empujados a los tics y el frenesí.Esta enfermedad era bastante común.
Un día llego Ray a la consulta. Ray padecía el síndrome de Tourette desde que tenía cuatro años. Sus múltiples tics le había perdido varios puestos de trabajo
El Dr Sacks le recetó cuatro miligramos de Haldol tres veces al día. Ray volvió a la semana con el ojo morado y la nariz rota. Muchos de sus tics se hicieron más lentos. El Dr Sacks le redujo la medicación tres veces al mes. Desde ese momento Ray tiene una mayor libertad, tiene trabajo y su matrimonio es feliz y estable.
Síndrome de Tourette
CAPÍTULO 11:LA ENFERMEDAD DE CUPIDO
Natasha K era una mujer de noventa años. Esta mujer a partir de los ochenta años había tenido un gran cambio. Ahora estaba extremadamente bien, la atraían los hombre jóvenes...Pero sus amigas estaban preocupadas. Ella pensaba que tenia la enfermedad de cupido, que llamaba así a la sifilis al estar trabajando en un burdel. El Dr. Sacks la administró penicilina pero no hizo eliminar sus cambios cerebrales.
En Enero de 1985, Miguel O, había trabajado de peón agrícola en Puerto Rico y aquejado de problemas en el habla. Cuando a un enfermo no se le suministra L-Dopa al dibujar, por ejemplo un árbol, le dibujan sin hojas, ramas...Sin embargo, cuando se recupera, adquiere vida.
Sífilis

CAPÍTULO 12:UNA CUESTIÓN DE IDENTIDAD
William Thomson acudió a la consulta del D.Sacks y confundía al doctor con personas que trabajaban en su tienda. El paciente tenía un pequeño trastorno en la memoria y tenía dificultades para identificar a la gente.Solía estar desorientado y poco después ya no se acordaba ni donde estaba.
William vive en otra realidad y necesitaría una continua narración.
William empezó a hablar de su hermano usando los verbos en presente. Bob le dijo que su hermano ya había muerto pero William no hizo caso al comentario. El Dr. Sack pregunto a las monjas que si William tenia alma, y estas le respondieron con que tiene un alma inmortal desde el punto de vista teológico.
Amnesia
CAPÍTULO 13: SÍ, PADRE-HERMANA

La señora B., antigua química, había experimentado un cambio de personalidad, se volvió chistosa, impulsiva y “superficial”, su amiga decía que ya no se preocupaba por nada.

Al principio creían que era hipomaníaca pero luego se dieron cuenta que tenía un tumor cerebral. La Sra. B. tenía un carcinoma inmenso que afectaba a los sectores orbitofrontales de los dos lados frontales.

La primera impresión que tuvo el Dr. Sacks de ella fue que era una chica muy alegre y divertida.

significar nada…” le molestaba y ella le contestó que no.

En el rostro de la Sra. B. no se reflejaba ninguna expresión de ayuda; su mundo estaba vacío de sentido y de significado; nada resultaba ya “real” (o “irreal”); todo era “equivalente”o “igual”; todo el mundo había quedado reducido a una insignificancia jocosa. Esto le parecía muy raro al Dr. Sacks y también a las amigas de la Sra. B., pero ella se mostraba indiferente, despreocupada. La señora B. no estaba presente como persona.

Posdata:

El Dr. Sacks trataba al año a muchos pacientes con fenomenología similar pero con las etiologías más diversas. Una vez se acordó de un paciente que examinó en 1981, este paciente hablaba muy rápido, se contradecía…

La esquizofrenia la «boba-feliz» es la más maligna y a su vez la más increíble, nadie se recupera y regresa para contar cómo es y cómo se vive con ella.

En todos los casos de esos pacientes hay un caos, deja de haber un «centro» de la mente…

ESQUIZOFRENIA
CAPÍTULO 14: LOS POSEÍDOS

Por la calle el Dr. Sacks vio a más de una persona que no sólo tenía tics y convulsiones del movimiento (tourette) sino tics y convulsiones de la percepción, la imaginación, las pasiones…de toda la personalidad (supertourette).

A estas personas no se les podía ver en una clínica porque allí no se podía observar un trastorno que, aunque de origen orgánico, se expresa en impulso, imitación, personificación, reacción, interacción, llevados a un extremo y a un grado casi increíbles; la clínica es adecuada para una neurología sistemática y científica, reducida a tareas y pruebas fijadas.

 Se ve seducido, asaltado, por impulsos que vienen de dentro y de fuera, estos impulsos son orgánicos, convulsiones, pseudopersonales y seductores. Aunque esa persona logre mantenerse completa y soberana, aunque se vea arrebatada, poseída y desposeída por todos los impulsos y las necesidades primordiales, tiene una presión fisiológica, existencial, casi teológica, que pesa sobre el alma de la víctima del tourettismo.

CAPÍTULO 15: REMINISCENCIA
A la señora O'C., un poco sorda pero con lo demás en perfecto estado, una noche le pasó algo muy extraño, en enero de 1979, soñó clara y nostálgicamente con su infancia en Irlanda. creyó que alguien se había dejado alguna radio encendida pero después de comprobar todas las radios se dio cuenta de que no había ninguna encendida, después pensó que eran los empastes porque había oído rumores de que los empastes emitían sonidos, se quejó a la enfermera y ésta le dijo que a sus empastes no les pasaba nada, Cuando le visitó, la conversación no fue fácil porque la música apenas le dejaba escuchar lo que decía el doctor, sólo le podía oír cuando sonaban las más débiles. El Dr. Sacks no pudo localizar ningún problema neurológico, pero sospechaba que la música era «neurológica». El Dr. Sacks se preguntaba qué podría haberle sucedido a la señora O'C. para llegar a aquella situación, ella tenía ochenta y ocho años, buena salud, y no le administraban ningún medicamento, y el día anterior estaba normal.El Dr. Sacks quiso hacer un electroencefalograma para prestar atención a los lóbulos temporales del cerebro, todavía no podía hacerlo, en el periodo de espera se atenuó la música, disminuyó de intensidad, y era menos persistente.Esto confirmó que tenía ataques, los cuales son la base invariable de la «reminiscencia» y de las alucinaciones experimentales. El doctor realizó una exploración cerebral y mostró que había tenido una pequeña trombosis  en una parte del lóbulo temporal derecho, las canciones eran consecuencia de un ataque y lo mismo que remitió éste, «remitieron» las canciones La señora O'M. oía y veía al Dr. Sacks con dificultad en sus alucinaciones 

Las alucinaciones o sueños epilépticos que sentían no son fantasía, según demostró Penfield eran recuerdos acompañados de las emociones que sentían en ese momento. Muchos dicen que la señora O'M. era propensa a tararear esas canciones inconscientemente mucho antes de los ataques alucinatorios, 

EPILEPSIA

CAPÍTULO 16: NOSTALGIA INCONSCIENTE

El Dr. Sacks se puso a escribir la historia de una paciente que se llamaba Rose R. y pensó menos en términos de “reminiscencia” y más en términos de “obstrucción” esta señora no había pasado nunca del año 1926

 Hemos comprobado el retorno y la reactivación de recuerdos, sueños “olvidados”» después ponía el ejemplo de una señora mayor, de sesenta y tres años, que tenía parkinsonismo postencefalítico progresivo desde los dieciocho años, llevaba hospitalizada desde los veinticuatro años en un estado de “trance” oculogírico casi continuo. La L-Dopa produjo en ella un alivio logírico, permitiendo que el movimiento y el habla fuesen casi normales.Esta señora pidió una grabadora y grabó innumerables canciones obscenas, chistes

Estos estaban animados con alusiones repetidas a acontecimientos de la época, evocaban un mundo del pasado. La paciente decía: «es increíble; no puedo entenderlo; hace más de cuarenta años que no oía esas cosas ni pensaba en ellas; pero ahora recorren sin cesar mi pensamiento». El aumento de la agitación les obligó a reducir la dosis de L-Dopa, y con ello la paciente,

“olvidó” instantáneamente estos recuerdos lejanos y nunca volvió a ser capaz de recordar un solo verso de aquellas canciones que había grabado.

La reminiscencia forzada parecía ser una excitación, mientras que la reminiscencia incontinentemente nostálgica de la vejez y a veces de la embriaguez, parece más próxima a una desinhibición y un descubrimiento de estros arcaicos. Estos estados pueden “liberar” recuerdo, y todos ellos pueden conducir a una re-experimentación y una re-presentación del pasado.

REMINISCENCIA

CAPÍTULO 17: UN PASAJE A LA INDIA

Bhagawhandi P., una muchacha india de diecinueve años, tiene un tumor (un astrocitoma) maligno en el cerebro. El tumor se había manifestado cuando tenía siete años pero era de escasa malignidad y estaba bien delimitado, eso permitió una resección y una recuperación completa y que Bhagawhandi hiciese vida normal.

El tumor volvió a aparecer a los dieciocho años pero más expansivo y más maligno. No era posible extirparlo. Se efectuó una descompresión para permitir que se expandiera, ingresó en la clínica con debilidad y parálisis del lado izquierdo, con ataques esporádicos y otros problemas. Ella parecía aceptar el destino que le esperaba, aún así quería relacionarse, disfrutar y experimentar mientras pudiese. El tumor iba creciendo y avanzando hacia el lóbulo temporal; le administraron esteroides para reducir el edema cerebral, los ataques se hicieron más frecuentes y más extraños.El Dr. Sacks le preguntó que si le molestaban esos “sueños” y ella contestó que no, que era como volver a su país, a su casa.Una “psicosis de esteroides” suele ser desorganizada y agitada, mientras que Bhagawhandi estaba siempre lúcida, tranquila y serena. Había una especie de fantasmagoría, los fantasmas eran recuerdos. Se producían con conciencia y juicio normales, no estaban “hipercateterizados” o cargados de impulsos apasionados.

Los sueños, las visiones, se hicieron más frecuentes, más profundos. Ocupaban la mayor parte del día, la veían arrebatada pero siempre con una sonrisa dulce y misteriosa. Si alguien le preguntaba algo, ella respondía inmediatamente, con lucidez y cortesía, pero las enfermeras de allí tenían la sensación de que estaba en otro mundo. El Dr. Sacks también opinaba lo mismo, pero no quería indagar aunque sentía mucha curiosidad.

 Bhagawhandi dijo:

«me estoy muriendo. Me voy a casa. Regreso al lugar del que vine…sí, podríamos decir que es mi regreso».

Pasó una semana y dejó de reaccionar a los estímulos externos, parecía completamente encerrada en un mundo propio y aún seguía presente en su rostro aquella sonrisa serena y feliz.

El personal decía que estaba haciendo su viaje de regreso y que pronto llegaría. A los tres días Bhagawhandi murió.

ASTROCITOMA

CAPÍTULO 18: EL PERRO BAJO LA PIEL

Stephen D. un chico de veintidós años que estudia medicina y consume drogas, un día soñó que era un perro y que estaba en un mundo increíblemente rico y significativo en olores. Al despertar, se encontró en un mundo así, con esas cualidades, él decía que era como si hasta ahora hubiese estado ciego a todos los colores y ahora se encontraba en un mundo lleno de color, se había potenciado la visión cromática y también la percepción visual eidética y de la memoria. Podía oler las emociones de los demás, identificar las calles, las tiendas, y todo ello por el olor. Experimentaba un impulso de olerlo y tocarlo todo y eso a los testigos les parecía impropio. El pensamiento, la abstracción y la categorización pasaron a resultarle difíciles e irreales, dada la inmediatez perentoria de cada experiencia.

Después de tres semanas, cesó esa extraña transformación, sus sentido volvieron a la normalidad, Stephen se alegraba de haber vuelto pero también decía que era una pérdida tremenda, ahora ve a lo que los seres humanos hemos renunciado por ser civilizados y humanos, dice que necesitamos lo “primitivo"

Posdata:

Un hombre, sufrió una lesión en la cabeza y perdió el sentido del olfato. Este señor decía que uno no se da cuenta de hasta qué punto el “sabor” es olor, su mundo, según él, se empobreció radicalmente, tenía una sensación de anhelo, un deseo de recordar el mundo de olores al que no había prestado ninguna atención consciente.

CAPÍTULO 19: ASESINATO

Donald mató a su novia estando bajo la influencia del PCP. No tenía ningún recuerdo del hecho. Los detalles del asesinato, expuestos en el informe forense, fueron ocultados al público y al propio Donald. No queda ningún recuerdo y puede que no hubiese ninguna intención de violencia,Estuvo cuatro años en un hospital psiquiátrico, tenía dudas de si era delincuente o loco, él decía, con tristeza, que no estaba en condiciones de vivir en sociedad. Le interesaban las plantas desde siempre, por tanto, se hizo cargo de un terreno olvidado y desatendido y creó jardines de flores, de plantas aromáticas y de todo tipo. Con ello, perecía que había encontrado una especie de austero equilibrio. Las relaciones humanas y las pasiones humanas habían sido reemplazadas por una calma extraña. 

Bajaba pedaleando por una cuesta bastante inclinada, cuando surgió un coche mal conducido, en dirección contraria; Donald intentó desviarse para evitar el golpe, pero perdió el control y acabó precipitándose violentamente, de cabeza, contra el firme de la carretera.

Sufrió una grave herida en la cabeza y contusión grave en ambos lóbulos frontales, entró en coma, hemipléjico, y así permaneció durante dos semanas, luego empezó a recuperarse y empezaron las “pesadillas”. El regreso de la conciencia vino acompañado de una vorágine y una agitación desagradables, al aclararse la conciencia, se aclaró con ella un recuerdo que ahora resultaba terrible. 

Todo lo perdido u olvidado era recuperado e insoportable. Donald intentó suicidarse tres veces. Los recuerdos tenían una carga psicótica, provocaban en Donald ideas continuas de suicidio. Ninguno de los médicos había oído o leído nada parecido hasta entonces. Él no era impulsivo, grosero e indiscriminado pero los recuerdos y los sentimientos del asesinato lo obsesionaban y lo atormentaban. Con los electroencefalogramas se comprobó que tenía una agitación incesante, una epilepia profunda, en ambos lóbulos temporales.Donald ha vuelto a la jardinería, siente paz trabajando en el jardín

CAPÍTULO 20: LAS VISIONES DE HILDEGAR

Hilderag de Bingen, una moja, experimentó innumerables “visiones” desde pequeña hasta el final de su vida, ha dejado imágenes y relatos de dichas visiones en los Scivias y Liber divinorum operum, son jequecosos e ilustran variedades del aura visual. Hilger selecciones los fenómenos más característicos como un punto o un grupo de puntos de luz que chispean y se mueven y suelen considerarse estrellas,

las percibe abiertamente y de acuerdo con la voluntad de Dios. En una visión las estrellas caen y se apagan en el océano y esto para ella significa “la caída de los ángeles” .

Hildegard dice que hay momentos en que sientes la presencia de la armonía eterna, si ese estado durase más de cinco segundos, el alma no podría soportarlo y tendría que desaparecer; durante esos cinco segundos ella vive una existencia humana completa y por eso podría dar su vida eterna sin pensar que estuviese pagando demasiado...

 INTRODUCCIÓN CUARTA PARTE

El Dr Sacks pensó que sería una experiencia deprimente trabajar con retrasados. Puede que personas mentalmente deficientes sean mentalmente interesantes. La ciencia clásica no ve nada provechoso en lo concreto, en neurología y psiquiatría se equipara a lo trivial.

CAPÍTULO 21: REBECA
Rebeca, una chica de diecinueve años, según su abuela sigue siendo una niña en algunos sentidos, ella no es capaz de dar una vuelta a la manzana, de abrir una puerta con la llave, a veces se pone mal la ropa, en fin, no parece tener ningún sentido del espacio, se mostraba torpe y mal coordinada en todo sus movimientos, en el uniforme que le hicieron decía que era una “subnormal motriz”, pero cuando Rebeca bailaba desaparecía toda esa torpeza.Rebeca tenía una fisura palatina parcial, los dedos cortos y gruesos, y una miopía degenerativa grave, era muy tímida y retraída, ella tenía la sensación de tener una imagen ridícula. Sentía un profundo amor hacia su abuela, le gustaba la naturaleza, los cuentos, los relatos y la poesía aunque no sabía leer, pero su abuela se los leía ya que a ella le encantaba leer. Su abuela decía que Rebeca tiene hambre de cuentos y relatos. La primera vez que la vio el Dr. Sacks podía determinar y analizar en ella una multitud de apraxias y agnosias, una masa de defectos, deficiencias sensoriomotrices, limitaciones de conceptos y esquemas intelectuales similares a los de un niño de ocho años.

Otra vez, la vio sentada en un banco mientras él paseaba, Rebeca contemplaba tranquilamente el follaje abrileño, con mucha satisfacción, al Dr. Sacks le recordó a una joven heroína de Chejov. Rebeca podría haber sido una joven cualquiera disfrutando del paisaje, ésta era la visión que tenía el Dr. Sacks como persona, no como neurólogo.Rebeca era completa y estaba intacta como ser “narrativo” y eso era muy importante porque permitía ver su potencial y también a ella de un modo distinto al impuesto por la forma esquemática. En noviembre, falleció su abuela y la luz y la alegría que Rebeca tenía en abril pasaron a ser oscuridad y aflicción, estaba destrozada pero se comportaba con dignidad. El Dr. Sacks la visitó y ella le recibió gran dignidad pero paralizada por el dolor. Su expresión oral volvía a ser espasmódica; dijo: “lloro por mí, no por ella”, “la abuelita está perfectamente.En Rebeca las facultades emotivas, narrativas y simbólicas pueden desplegarse vigorosa y exuberantemente, y pueden producir una especie de poetisa natural; mientras que las potencias paradigmáticas o conceptuales, manifiestamente débiles, se desarrollan muy lenta y laboriosamente. Rebeca comprendía esto perfectamente. Cuando murió su abuela adoptó una actitud clara y terminante, no quería más clases ni más talleres porque no le servían para integrarse.Ahora Rebeca se convertía, con cada papel, en una persona completa, equilibrada, desenvuelta, con estilo, si una persona viese ahora a Rebeca en el escenario no llegaría nunca a imaginar que se trata de una deficiente mental.

CAPÍTULO 22: UN GROVE AMBULANTE

Martin A., un hombre de sesenta y un años, ingresó a finales de 1983 tras contraer parkinsonismo y no poder cuidarse por sí mismo. En la infancia había tenido una meningitis casi mortal y eso le produjo retraso mental, impulsividad, ataques y cierto espasmodismo en un lado del cuerpo. Martin vivió con sus padres hasta que ellos fallecieron, después trabajó donde pudo porque en poco tiempo que estuviese trabajando lo despedían por su lentitud, su tendencia a la ensoñación o su incompetencia habría tenido una vida mucho más dura de no ser por su sensibilidad musical y su notables dotes musicales, no hubiese tenido alegría. Martin quería haber podido llegar a ser como su padre, un hombre cantante muy famoso de oratorios y de ópera, aunque esto no era una obsesión; Martin hallaba mucho placer con lo que él podía hacer que era ayudar a muchos famosos. Gozaba de una modesta fama como “enciclopedia ambulante” porque sabía la música de dos mil óperas, los cantantes que habían interpretado los papeles en innumerables representaciones, los vestuarios, los decorados… 

Su memoria eidética no formaba por sí misma un “mundo” ni transmitía ningún sentido con él. Carecía de unidad, de sentimiento, de relación con él mismo. Era fisiológica, daba esa sensación, como un núcleo mnemotécnico o un banco de memoria, pero no formaba parte de un yo vivo real y personal.Era con frecuencia infantil, tenía el lenguaje de un niño, era sucio, se limpiaba los mocos en la manga… estas características infantiles hacían que gozase de pocas simpatías, dentro de la residencia se hizo antipático y muchos le rehuían. Martin estaba empeorando mucho y nadie sabía qué hacer. Tenía dificultades de adaptación, su hermana dijo que había algo que le corroía y que le estaba destruyendoLa maravilla era ver a Martin cuando estaba cantando porque en esas ocasiones quedaba totalmente transformado. Todo lo que era deficiente o patológico se desprendía de él y veías sólo atención y animación, totalidad y salud..
CAPÍTULO 23:

Dos gemelos que son autistas, tienen una gran capacidad para los números. Son capaces de averiguar el día en que cayo cualquier fecha de cualquier año. Conocían perfectamente el calendario y además tenían una gran capacidad memorística para memorizar números de bastantes cifras. Lo mas extraño de todo esto es que estos gemelos no eran capaces de realizar simples operaciones, como una suma, una resta, una multiplicación... También podían lograr adivinar el tiempo meteorológico o los acontecimientos de cualquier día.

CAPÍTULO 24: EL ARTISTA AUTISTA

Trata de un joven de veintiún años, llamado José , al que todos catalogaban de retrasado mental. Tenia un aspecto frágil y estaba muy delgado.

Un día el Doctor Sacks empieza a tratarlo y le deja su reloj de bolsillo para que el lo dibuje, ante la despectiva mirada de un hombre que le llama idiota y le menos precia solo por el simple hecho de ser autista. José dibujo el reloj introduciendo todos los rasgos, incluso los pequeños detalles como todos los minutos y el circulito interior de los segundos. Lo único que le sorprendió Sacks fue que dibujo la ruedecilla estriada y la presilla trapezoidal del reloj (que sirve para engancharlo a una cadena) amplificadas y que cada número tenia una medida, un estilo. El objeto dibujado simbolizaba su "sentimiento" .

Al Doctor Sacks ya no le llamaron más para ver a José pero el decidió ir a verlo por su propia voluntad, ya que, le inquietaba, quería saber más de el, porque estaba convencido de que no era un idiota como todos decían.

Las terapias consistían en que el le daba algún referente, una imagen de modelo y José la tenia que dibujar. El primer dibujo fue tomado de una revista con magnificas ilustraciones en la que se veía una canoa en medio de un lago.

Sacks quedo asombrado ante la rapidez y la minuciosa exactitud de la reproducción y aun más teniendo en cuenta que José había mirado la canoa y luego había apartado la vista. Esto llevaba a la conclusión que José retenía esa imagen es su mente, pero no obstante el no había dibujado una canoa, sino, su canoa, desde su punto de vista, desde su estado de ánimo.

Luego le dio a dibujar una trucha, el la miro unos segundos y luego se puso a dibujar su propio pez.

Al pez original le faltaba carácter, parecía sin vida, pero el José dibujo, era como una imagen tridimensional, parecía que tenia vida. Estas terapias llevaron a la conclusión de que José tenia una impresionante memoria visual.

Una compañera de Sacks, había tratado a José años atrás y había escrito sobre el autismo en general, diciendo que un número muy reducido de niños autistas son capaces de descodificar el lenguaje escrito. No obstante también hay niños autistas que tienen una extraordinaria habilidad para resolver rompecabezas o desmontar juguetes mecánicos.

Sacks, recopiló más información de José, una ficha en la que se indicaban las primeras descripciones de su enfermedad original: una fiebre a los ocho años acompañada de ataques incesantes y luego continuos , acabando en la aparición del autismo. Además José tenia un trastorno grave de lóbulo temporal, tanto en el izquierdo como en el derecho. Los lóbulos temporales están relacionados con la capacidad auditiva, y, concretamente, con la percepción y la formación del lenguaje, esto podía conllevar a una agnosia verbal auditiva, una incapacidad para identificar sonidos verbales que alteraba la capacidad para utilizar o entender la palabra hablad, de manera que José se hizo "mudo" y dejo de hablar con los demás cuando se puso enfermo. Pero había una capacidad que se conservaba, y era la de dibujar. Aun así José tuvo que dejar de ir a la escuela (a causa de las convulsiones, los ataques hacia personas y las caídas) aunque durante un tiempo tubo una profesora particular.

Se le considero incurable y un caso perdido. Se le margino de la escuela, y de la sociedad.

Durante quince años apenas salió de su casa, porque su madre no se atrevía a sacarlo debido a los ataques que le daban. Lo cierto es que José desapareció del mundo y hubiera seguido así de no haber hecho una visita al hospital, a causa de un arrebato, el cual le hizo romper objetos y herirse.

No se sabía que había causado este arrebato , lo que estaba claro era que su ingreso en el hospital, le otorgo un desahogo físico y psicológico. Cuando llevaba cuatro semanas allí empezó a tener esperanzas y a sentirse más animado.

La tercera vez que Sacks vio a José le pidió que dibujara aquel pez, que en su día dibujo, y el asintió con la cabeza, cerro los ojos y empezó a dibujar.

Esta vez dibujo dos peces dentro del agua. Le pidió otro dibujo que consistía en una postal de navidad en que salía árboles y en medio un pájaro. Dibujo el pájaro magníficamente , pero cambio la rama en que se apoyaba el pájaro, de ser una rama frágil, el le dio vida y la pinto mas gruesa y con flores. Había transformado el invierno en primavera y por fin empezaba a hablar( más bien a reproducir emisiones extrañas e ininteligibles) y Sacks se sorprendía , ya que todos le consideraban mudo. Habían conseguido reducirle los trastornos del lóbulo temporal y mejorar sus potenciales fisiológicos del habla.

José fue trasladado a un pabellón más tranquilo y sosegado en el que habían un número excepcional de especialistas. Sacks fue a visitarlo, y pasearon por el jardín, no hizo falta ni que le diera la pluma José empezó a observar las flores que habían bajo sus pies y dibujo su propia planta. Un autista, un retrasado mental con un don para lo concreto, es capaz de dibujar un pez o una flor con una fidelidad increíble, pero también puede dibujar uno que sea su personificación.